榆林BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
对比单一BRCA检测,本品通过BRCA1/2全外显子±20bp测序联合HRD评分≥43分,多提供50%PARP抑制剂获益人群,避免漏检。
适用人群
- 卵巢癌患者考虑PARP抑制剂一线维持治疗,需明确HRD状态者
- 乳腺癌患者尤其是三阴性或HER2-,需区分胚系/体细胞BRCA突变
- 胰腺癌或前列腺癌患者,需评估gBRCA突变指导靶向治疗
- 家族中有多人乳腺癌/卵巢癌,需遗传风险分层而非仅筛查单一基因
- 已做BRCA检测阴性但临床高度怀疑HRD通路异常的肿瘤患者
- 需同时获得用药决策和家族遗传风险评估,不想分两次检测者
检测内容
本产品采用高通量测序(NGS)技术,检测BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域,覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)三种突变类型。同时,额外检测基因组不稳定性评分(HRD score),综合评估杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)、大片段迁移(LST)三个指标。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异或HRD score ≥43分。不同于仅检测BRCA1/2的常规项目,本品能识别因其他同源重组修复基因异常(如PALB2、RAD51等)导致的HRD阳性患者,这部分人群约占卵巢癌患者的20%,单一BRCA检测会漏掉。局限性:对大片段倒位、复杂重排、嵌合体变异灵敏度有限,不涉及RNA或蛋白水平检测,变异解读随数据库更新可能变更。
检测流程
样本采集仅需蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞)双样本,无需空腹或特殊准备。蜡块从原医院病理科调取即可,血液样本可在当地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄方案,样本常温稳定运输48小时。在榆林本地,我们提供上门采样或指定三甲医院合作窗口,全程冷链物流至中心实验室,从样本签收到出具报告常规7-15个工作日,加急可缩短至4个工作日(如原报告样例所示)。
准确性说明
NGS技术对BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500X,SNV/INDEL检测灵敏度>99%,CNV检测分辨率达外显子水平。金标准设计:蜡块(肿瘤组织)+白细胞(胚系对照)双样本对比,可明确区分体细胞突变与胚系突变,避免遗传风险误判。HRD评分采用国际公认的LOH/TAI/LST三指标综合算法,临界值43分经临床验证。阳性结果(BRCA突变或HRD score≥43)提示PARP抑制剂高度获益,阴性结果(无突变且HRD score<43)则获益有限,需结合其他治疗。胚系变异阳性者,需进一步家系验证和遗传咨询。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 在榆林合作机构或线上预约,签署知情同意书
- 采集蜡块切片(原医院病理科调取)+ 外周血5ml(EDTA抗凝管)
- 样本冷链寄送至中心实验室,核对信息并质检
- DNA提取、文库构建、NGS测序(BRCA1/2全外显子±20bp)
- HRD评分算法分析LOH/TAI/LST,综合判读
- 生信分析区分胚系vs体细胞变异,注释致病性
- 出具报告(常规7-15个工作日,加急4天),医生解读结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者,我本人还没查过,应该做哪种检测?
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异,本检测还包含HRD score(综合LOH、TAI、LST三个指标),能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),终身乳腺癌风险约60%,卵巢癌风险约15%,需加强筛查。检测后若为阳性,建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 我只有肿瘤组织样本,没有抽血,能做这个检测吗?
- 不能。本检测要求同时送检蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞),因为需通过两者对比区分胚系和体细胞变异。只送组织无法判断突变是否为遗传性,也无法准确评估家族风险,这是临床金标准设计。
- 我是宫颈癌患者,报告HRD评分45分但BRCA阴性,能说明什么?
- HRD评分45分(≥43)属于HRD阳性,提示肿瘤基因组不稳定,可能存在其他同源重组修复通路缺陷(如PALB2、RAD51等),临床数据显示此类患者仍有可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议咨询主治医生结合临床分期和既往治疗史综合评估用药方案。
- 报告HRD阳性,我用PARP抑制剂后出现贫血,需要停药吗?
- PARP抑制剂常见的副作用包括血液学毒性,如贫血、血小板下降等。根据临床经验,轻度贫血通常可监测血常规,无需立即停药;若贫血加重或出现症状,医生可能会建议减量、暂停给药或使用升血药物。请勿自行停药,应定期复查血常规,并及时与主治医生沟通调整方案。本检测仅用于指导初始用药选择,不替代临床管理。
- 我拿到了纸质报告,但上面有看不懂的英文缩写,能解释吗?
- 当然可以。主要缩写的含义:HRD=同源重组缺陷,LOH=杂合性缺失,TAI=端粒等位基因不平衡,LST=大片段迁移。HRD score≥43分或存在BRCA致病/可能致病变异即为HRD阳性,提示PARP抑制剂可能获益。您也可以拨打报告上的客服热线,提供报告编号,我们安排遗传咨询师一对一解读。
注意事项
- 蜡块需为3年内保存的福尔马林固定石蜡包埋组织,避免脱钙处理
- 血液样本需与肿瘤组织配对送检,单送血液无法完成HRD评分
- 本检测仅针对DNA水平,不涉及蛋白或RNA层面,变异解读以当前数据库为准
- HRD评分临界值43分基于本产品验证,不同平台阈值可能不同
- 极少数样本因DNA质量不足(如蜡块过久)可能导致检测失败
- 检测结果需结合临床病理、影像及家族史综合判断
- 胚系阳性变异需经Sanger测序验证,并建议一级亲属检测
- 变异分类可能随中国人群数据库更新而变更
用户评价 (6条,均分5.0)
我是在一次大型健康讲座上了解到这项检测的,现场预约有特别折扣,性价比超高。从预约到拿到报告,一切都很顺畅。报告不仅有患癌风险,还有对药物敏感性的分析,信息量超出预期。这种科普加优惠的形式很好。
机构回复
谢谢您在讲座后选择我们!我们希望通过科普活动,让更多人了解基因检测的意义,并以更优惠的方式体验它。很高兴您对我们的报告内容和整体服务感到满意,期待下次活动再见!
主治医生推荐来做,为用药参考。这里的咨询医生讲解太有耐心了,在白板上画遗传图谱,还用模型比划基因突变。环境不像冷冰冰的诊室,更像一个会客厅,让人能静下心来理解这些复杂信息。专业又人性化。
机构回复
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流程指引非常清晰,公众号上有完整的视频教程。我自己采的指尖血,血量要求不多,两三滴就够了。就是采血针的按压设计,对我来说需要使点劲才能触发,手劲小的可能要注意一下。
机构回复
感谢您细致的观察与反馈。关于采血针的触发力度,我们已反馈给生产研发部门,将在下一代产品中评估并优化其人体工学设计,使之更省力、更安全。再次感谢您的宝贵意见!
操作指引非常傻瓜式,连我这种不太会用电子产品的人都能跟着做下来。采样完成后,回寄的快递单是预填好的,直接交给快递员就行,太省心了。整个流程设计确实为用户着想,没遇到什么坑。
机构回复
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作为消费者,我仔细研究了成本。这种检测的技术成本其实不低,所以这个定价我觉得是合理的。而且报告厚厚一本,解读详细,还有终身复读权益,服务附加值高,性价比不错。
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因为有甲状腺结节,医生建议查一下 BRCA。报告出来后,我对其中一个风险评估的百分比不太理解,就在线留言问了。没想到半小时内就有遗传咨询师回复我,还用很生动的比喻解释了,说我理解成“比普通人风险高一些”就行,不用死磕数字,一下就释然了。
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您好!将复杂的风险数据用通俗易懂的方式传达给用户,是我们的责任。很高兴我们的咨询师能及时为您解惑。后续有任何不明白的地方,欢迎随时通过专属客服通道提问。
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